"Золотым стандартом" современной диагностики можно назвать исследование ультразвуком. Звуковые волны при прохождении через границы между тканями внутри человеческого организма, в зависимости от их плотности, по-разному отражаются, что дает возможность оценить состояние органов и систем, которые находятся в исследуемой области. Фиксация изменений осуществляется с помощью особых датчиков, после чего изображение отображается на мониторе и при необходимости может распечатываться.
УЗИ приобрело широчайшее распространение благодаря доступности, легкости, оперативности получения результатов и отсутствию ограничений по количеству процедур (можно даже обследоваться несколько раз в день). Диагностика подходит даже для беременных, но в некоторых случаях не может проводиться или не дает точного результата, например, при значительном избыточном весе, наличии рубцов или сильного газообразования. В подобной ситуации пациентам предлагают альтернативный вариант – компьютерная или магниторезонансная томография. Иногда для дифференциальной диагностики требуется применение и УЗИ, и КТ или МРТ.
Историческая справка
Основные этапы изучения и применения ультразвука:
- 1794 год – открытие звуковых волн Ладзарро Спалланцани, итальянским ученым, изучавшим летучих мышей и определившим, что они ориентируются по невидимым лучам;
- 1934 год – публикация трактата Х. А. Допплера о зависимости частоты принимаемых волн от скорости движения излучающего объекта. Именно этот эффект в будущем стал основой для разработки метода допплерографии;
- 1942 год – первые попытки использования ультразвука для выявления новообразований в мозге, сделанные братьями Теодором и Фридрихом Дуссик;
- 1949 год – разработка первого УЗИ аппарата ученым из США Дугласом Хаури.
Особенности ультразвуковой диагностики
Безвредность и простота УЗИ сделали метод востребованным при диагностике самых разнообразных заболеваний и патологических состояний. Обследование проводят для выявления:
- сосудистых тромбов;
- хронических патологий почек, печени и других органов брюшной полости;
- острого панкреатита, холецистита и аппендицита;
- врожденных аномалий;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- внутренних кровотечений;
- злокачественных и доброкачественных новообразований;
- посторонних предметов в тканях и органах;
- послеоперационных рубцов;
- нарушений в работе репродуктивной системы и т.д.
Исследование ультразвуком проводят будущим матерям для подтверждения беременности, определения пола ребенка, выявления отклонений развития, контроля состояния плода в разных триместрах и т.д.
Метод оптимален для ранней диагностики нарушений, а при потребности в уточнении диагноза врач назначает МРТ или КТ. Нужно учитывать, что качество и точность изображения при выполнении УЗИ напрямую зависят от характеристик используемого оборудования. Затруднить процесс обнаружения аномалий может метеоризм или ожирение.
Кому исследование противопоказано?
Однозначных противопоказаний для УЗИ не существует, в том числе его делают женщинам на любом триместре беременности, новорожденным и пациентам с ограниченной двигательной активностью (лежачим больным). При проведении исследования не задействуется ионизирующее излучение, соответственно, нет лимита по количеству процедур, так как диагностика совершенно безопасна.
Подготовка и проведение ультразвукового исследования
На информативность некоторых видов УЗИ сильно влияет подготовка пациента:
- перед обследованием брюшной полости нельзя есть минимум 6-8 часов (исключение – пациенты с сахарным диабетом), а за несколько дней поменять режим питания – отказаться от продуктов, способствующих газообразованию. При метеоризме показан прием фестала, энтеросорбентов и активированного угля;
- перед трансабдоминальной диагностикой органов малого таза необходимо воздерживаться 2-3 часа от мочеиспускания либо выпить до 0,5 литра воды за час до процедуры, чтобы мочевой пузырь был наполнен;
- при выполнении процедуры трансвагинальным способом перед посещением кабинета УЗИ нужно опорожнить мочевой пузырь;
- исследование молочных желез проводят в промежуток между 5 и 10 днем цикла.
Специально готовиться не нужно перед исследованием сердца, щитовидной железы и сосудов.
УЗИ занимает в среднем 15-20 минут и проводится в такой последовательности:
- В назначенное время вы приходите в медицинский центр и проходите в кабинет ультразвуковой диагностики.
- Для удобства (вашего и врача) необходимо будет лечь на кушетку в указанном положении, сняв часть одежды, чтобы исследуемая область была обнажена.
- Доктор нанесет на кожу проводящий гель (будет чувствоваться небольшая прохлада). Вещество не является лекарством, соответственно, не вызовет аллергии и никак не повлияет на ваше здоровье.
- Аккуратными движениями доктор будет прижимать к коже датчик и просматривать на мониторе полученные изображения. В процессе исследования происходит фиксация параметров изучаемых органов, которые потом будут указаны в заключении. Иногда для всестороннего обследования может потребоваться поменять позу, например, лечь на бок или на живот, поднять руку и т.д. УЗИ сосудов выполняется совместно с допплерографией для отслеживания скорости кровотока, поэтому вы будете слышать характерные звуки.
- Через 10-15 минут можно будет забрать заключение, в котором указаны выявленные отклонения и возможный диагноз. С результатами УЗИ необходимо отправиться на прием к лечащему врачу.
